Hépatite B et sclérose en plaques
28/01/2008
La crainte de l'apparition d'une sclérose en plaques (SEP) à la suite d'une vaccination contre l'hépatite B constitue un frein très important à la réalisation de cette vaccination chez l'enfant. Une étude franco-canadienne récemment publiée dans Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, un des journaux de l'Association Américaine de Médecine montre que cette crainte est en réalité sans fondement scientifique solide.
L'équipe de chercheurs a étudié 143 enfants qui avaient développé une SEP avant l'âge de 16 ans et dont la première poussée était survenue au cours de la période de 10 ans comprise entre janvier 1994 et décembre 2003. Les données de chacun de ces 143 "cas" ont été comparées avec celles de 1.122 enfants "témoins" de la population générale ayant le même âge, étant du même sexe et vivant dans la même région, mais n'ayant pas de SEP. En moyenne, il y avait 8 témoins pour chaque cas.
Globalement, le pourcentage d'enfants vaccinés était similaire chez les cas et les témoins, de l'ordre de 55%, ce qui indique que la vaccination elle-même n'est pas un facteur de déclenchement d'une première poussée de SEP chez l'enfant. Chez les sujets ayant été vaccinés, les investigateurs ont ensuite étudié plusieurs périodes de temps définies séparant l'âge de survenue du premier épisode de la SEP ou ce même âge pour les témoins de chaque cas et la réalisation de la vaccination contre l'hépatite B (6 mois, 1 an, 2 ans, etc).
Il n'a été constaté aucune différence de fréquence de vaccination entre les cas et les témoins pour aucune de ces périodes.
Pris dans leur ensemble, ces résultats indiquent que, ni à court terme, ni à moyen ou long terme, la vaccination contre l'hépatite B n'augmente le risque de survenue d'une première poussée de SEP chez l'enfant.
Le commentaire éditorial qui accompagne ce travail souligne la rigueur scientifique des résultats présentés et espère que ces données contribueront à rassurer les parents et, ce faisant, participeront à l'amélioration de la Santé Publique.
Dr. Jean Claude Lemaire